+49 170 62 47 020

Олигодендроглиома головного мозга

Диагноз

Рецидив олигодендроглиомы левой височной доли головного мозга WHO Grad II. Состояние после лучевой терапии и операции по удалению опухоли. Рецидив. 

Пациент:

Женщина, 34 года, Казахстан

Врач:

Профессор Мартин Шольц, главный врач клиники нейрохирургии Дуйсбург

Ответ нейрохирурга профессора Мартина Шольц на первое обращение, после того, как образование было впервые обнаружено

Я изучил предоставленные снимки МРТ головного мозга. Объемное бразование, или вернее сказать опухоль, пока ещё имеет чёткие контуры в ее левой, височно-дорсальной области. Здесь опухоль очень хорошо поддаётся удалению и я бы предложил удалить большую часть образования в этой области. Однако на снимках видно накопление контрастного вещества вокруг опухоли. Видимо образование, к сожалению, переходит в злокачественное. При подобной операции мы безусловно применим интраоперационное УЗИ, нейронавигацию и нейроманиторинг. 

Проведенное лечение

Проведена микрохирургическая операция по удалению глиомы левой височной доли под контролем нейронавигации и нейромониторинга. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Согласно гистологическому анализу опухоль соответствует олигодендроглиоме головного мозга WHO Grad II. На 10-й день после операции пациентка в хорошем состоянии была выписана из клиники под наблюдение врачей по месту жительства. Рекомендовано провести контрольное МРТ обследование через 3 месяца после операции для обсуждения дальнейшей тактики лечения. 

Ответ профессора Шольц по результатам контрольного МРТ обследования

Пациентка жалуется на головные боли, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти. На контрольных снимках МРТ, проведенных через 4 месяца после операции, вокруг полости резекции видно накопление контрастного вещества, что, к сожалению, вполне может быть опухолью. Этот процесс трудно проанализировать, так как перед операцией была проведена обширная лучевая терапия. Иногда после этого формируется лучевой некроз, который может выглядеть также.

Однако, по моему мнению, это образование может быть глиобластомой. Я рекомендую повторную резекцию до области височной доли, так как на снимках видна ткань, которая накапливает контрасное вещество и при этом находится немного дальше полости резекции. Это очень подозрительно. 

Предварительная стоимость лечения: 25.000 Евро

Проведенное лечение

Проведена микрохирургическая операция по удалению опухоли методом костно-пластической трепанации черепа через теменной доступ слева.  Для дополнительной оценки границ опухоли был применен режим флуоресцентной визуализации 5-ALA, а также ультразвуковой контроль. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. На 10-й день после операции пациентка в хорошем состоянии была выписана из клиники под наблюдение врачей по месту жительства. 

Фактическая стоимость лечения: