ГлавнаяБлогПредоперационная диагностика эпилепсии – кому поможет операция

Отзывы

Эльмира Аликеева, 23 марта 2017
Спасибо большое за организацию поездки в клинику Сана в Дуйсбурге. Профессор Шольц очень чуткий...

Еркебулан Дурумбетов, 27 ноября 2016
Если вы обратились к компании GHP Pulse, можете на 100% быть уверенными, что наконец нашли то, что хотели...

Ербол Усипбаев, 10 ноября 2016
Хотелось бы выразить благодарность за организацию обследования в Германии у профессора Мартина Шольца. Все прошло очень благоприятно!...

Табенова Елена, 08 июня 2016
Спасибо вам за ваш высокий профессионализм в работе и просто за то что вы очень отзывчивый и...

Медет Сулейманов, 21 мая 2016
Очень благодарен за Вашу помощь в организации лечения моей мамы в Германии в клинике Сана в Дюйсбурге...

Такенов Азамат, 14 апр. 2016
В январе 2016 года у моей дочери обнаружили опухоль головного мозга. Мы обратились за консультацией в Global Health Partners Pulse и не ошиблись...

Меруерт, 03 марта 2016
В начале ноября 2015 года мне сделали биопсию узла в щитовидной железе в Алматы и с диагнозом фолликулярный неоплазит направили...

Асель, 03 декабря 2015
В ноябре была в клинике Нойверк в городке Менхенгладбах у гастроэнтеролога, профессора Беркович. Мне понравилась...

Айсулу Аманбаева, 24 ноя. 2015
Мен қазақстандық Айсулу Бакитовна Дуйсбург қаласындағы "Сана" клиникасында ем алдым...

Елена и Александр Шамраевские, 28 октября 2015
Во время беременности, при плановом осмотре УЗИ показало у младенца образование в головном мозге...

Айман Исаева, 23 сентября 2015
Хотели бы поблагодарить компанию GHP Pulse и лично Константина за организацию лечения сына в Германии...

Солтыбаева Гульбану, 22 сентября 2015
Мен жақында әпкем екеуміз Корея еліне емдік сапармен барып, өте риза болып келдік...

Нурболат Айтасов, 04 сентября 2015
Всю процедуру с момента начала поиска, проведение операции и госпитализации и до сегодняшнего дня сопровождали на высоком уровне...

Анна Савельева, 22 августа 2015
Я очень благодарна компании "Global Health Parthers Pulse", только благодаря их рекомендации и прекрасной работе удалось...

Исаева Ботагоз, 29 июня 2015
Я была на лечении в Германии в клинике Мюнхенгладбах. Хотя я была в первый раз в Европе, у меня...

Сейльханова Гания, 08 апреля 2015
Добрый день! Мы Сейльханова Гания с сестрой были на лечении в Германии в клинике г. Менхенгладбах...

Юшина Ольга, 25 февраля 2015
Константин, мне хотелось-бы выразить лично Вам и компании GHP Pulse самую искреннюю признательность за...

Владимир Генералов, 20 февраля 2015
Хочу выразить искреннюю благодарность компании GHP Pulse, и лично Константину, за высокий профессионализм и компетентность при организации моей поездки и операции...

Альжанова Батема, 19 января 2015
Выражаю глубокую, искреннюю благодарность компании GHP Pulse, в частности Константину - представителю международной организации и директору...

А. Б. Москалев, 06 января 2015
...хотелось-бы выразить лично Вам и компании GHP Pulse самую искреннюю признательность за организацию обследования в клинике г Эссен...

Сейтова Акдари, 03 апреля 2014
Все понравилось в Израиле, большое спасибо «GHP Pulse»…

Фатима Ильдесова, 11 марта 2014
Добрый день, Константин. Очень благодарна Вам за вашу оперативность, компетентность, профессионализм…

Жумабаев Жандос, 05 февраля 2014
В конце мая 2013 года мне пришлось обратиться в Компанию по подбору медицинского учреждения за рубежом. Компания GHP Pulse, с её квалифицированным персоналом, быстро…
  1. Имя *
  2. Фамилия *
  3. Дата рождения
    Неверный Ввод
    Неверный Ввод
    Неверный Ввод
  4.  
  1. E-mail *
  2. Номер телефона
    Неверный Ввод
  3. Страна
    Неверный Ввод
  4.  
  1. Краткое описание медицинской проблемы
    Неверный Ввод
  2.  
  1. Прикрепить файлы
    Неверный Ввод
  2. Неверный Ввод
  3. Введите цифры *
    Введите цифры

Предоперационная диагностика эпилепсии – кому поможет операция

Пациенты, страдающие от эпилепсии, которые, несмотря на медикаментозное лечение продолжают испытывать приступы, могут пройти проверку на проведение операции по удалению очагов приступов. Применимость такого метода лечения для пациента устанавливается в ходе специализированной диагностики.

Кому показано проведение предоперационной диагностики эпилепсии

Примерно 30-40% пациентов, несмотря на медикаментозное лечение, страдают от приступов эпилепсии. При фокальной эпилепсии (источником всех приступов является локализованная область в мозге), в процессе диагностики, врачи пытаются идентифицировать эпилептический очаг головного мозга. В случае благоприятного расположения такой зоны (отсутствии пересечения с функционально важными зонами мозга, например, речевого центра) возможно проведение хирургической операции по удалению очага эпилепсии. При этом вероятность избавления от приступов у таких пациентов составляет около 90%.

ПРИМЕР ОЧАГОВОЙ ЭПИЛЕПСИИ

В случае с этим видом эпилепсии, очаг приступа находится в локализованной области, откуда он затем может распространиться на другие зоны мозга.

Целью лечения является устранение эпилептогенной зоны (приблизительно совпадающей с зоной источника приступа). Если это удается сделать, пациента можно частично или полностью избавить от приступов.

Следует помнить, что не всем пациентам показано хирургическое лечение эпилепсии. Предварительную оценку целесообразности проведения операции врач делает во время первой беседы с пациентом, в ходе которой он подробно изучает клиническую картину заболевания и проводит МРТ обследование высокого разрешения по специальным эпилептологическим критериям.

Все пациенты, до выяснения возможности проведения операции, проходят видео-ЭЭГ-мониторинг, где регистрируются электрические импульсы головного мозга и поведенческая активность пациента. Нейрофизиологический тест дополняет спектр стандартных предоперационных обследований. Если после проведения перечисленных выше обследований не удается определить точное местонахождение очага приступа, назначаются дополнительные обследования, такие как позитронно-эмиссионная томография (PET), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT), магнитная энцефалография (MEG).

Предоперационная диагностика проводится в условиях стационара под постоянным контролем врачей, которые анализируют полученные результаты и корректируют дозировку противосудорожных препаратов.

Инвазивная диагностика эпилепсии

В ряде случаев перечисленные методы диагностики не предоставляют достаточных доказательств местоположения эпилептогенного очага. В этом случае применяется инвазивная диагностика эпилепсии, когда дополнительно выполняют внутричерепное ЭЭГ обследование (при помощи внутричерепных электродов, которые внедряют непосредственно в кору головного мозга). Такой метод позволяет регистрировать импульсы головного мозга с повышенной точностью. Цель инвазивной диагностики - выявление пациентов, для которых оперативное вмешательство может иметь благоприятные результаты.

19-ЛЕТНЯЯ ПАЦИЕНТКА С ПРИСТУПАМИ, ДЛЯЩИМИСЯ С 6-ТИ ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА

Приступы указывают на локализованный очаг, который не удалось определить ни в ходе стандартной ЭЭГ - диагностики, ни на серии снимков МРТ.

Только после сопоставления всех полученных данных с результатами инвазивного ЭЭГ мониторинга, был установлен очаг приступов. До проведения операции у пациентки случалось до 4-х приступов в день. После проведения четко локализованного вмешательства у пациентки не наблюдается приступов и не проявляется неврологический дефицит, обусловленный операцией. А – до операции: совсем незначительный дефект развития коры головного мозга; В – четко локализованная зона операции.

Признанным экспертом в области предоперационной диагностики эпилепсии является главный врач центра эпилепсии Университетской Клиники Бохум, профессор Рурского Университета, доктор медицинских наук Йорк Вельмер. Профессор Вельмер руководит Рурским Центром Эпилептологии Университетской Клиники Бохум (Ruhr Epileptologie) с 2010 года и по праву считается ведущим специалистом в области диагностики эпилепсии в Германии. В центре успешно проводится не только предоперационная диагностика эпилепсии, но и хирургическое лечение.

Доктор Вельмер рекомендует обращаться в центры, специализирующийся на предоперационной диагностике эпилепсии, сразу после приема второго противоэпилептического препарата, не избавившего от приступов.

Последнее изменение Понедельник, 29 Август 2016 20:23
Оцените материал
(5 голосов)