Диагноз
Множественный полипоз желчного пузыря. хронический холецистит. Мелкие конкременты в полости пузыря. Диффузные изменения паренхимы печени.
Пациент:
Мужчина, 63 года, Кыргызстан
Врач:
Профессор Мартин Вальц, главный врач клиники минимально инвазивной хирургии Эссен-Митте
Сонографические данные за диффузные изменения паренхимы печени по типу начальных проявлений стеатогепатоза, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы неспецифического характера, единичные солевые отложения в ЧЛС почек, простая синусовая киста левой почки. УЗИ признаки хронического холецистита, мелкие конкременты в полости пузыря, множественный полипоз желчного пузыря (исключить с-r). Врачи по месту жительства расходятся во мнениях по поводу метода лечения. Одни рекомендуют операцию, другие наблюдение в динамике. Нужно ли проводить операцию?
Ответ профессора Мартина Вальц
Я изучил предоставленные снимки: стенки желчного пузыря неравномерно утолщены, слизистая неровная. Практически вся полость желчного пузыря заполнена изо-гиперэхогенными, эхоплотными, гомогенными образованиями. Визуализируются единичные мелкие гиперэхогенные включения, одни с тенью, другие без тени.
В этом случае необходима операция лапароскопическая холецистэктомия. При множественном полипозе желчного пузыря, когда размер полипов превышает 1 см, показано хирургическое удаление желчного пузыря. Особенно если к прогрессии размеров добавляются утолщение желчной стенки и камни в желчном пузыре.
Исследования подтверждают, что вероятность образования карциномы желчного пузыря при полипах размером больше 1 см на 50 % выше.
Необходимости в проведении дополнительных исследований нет.
Предварительная стоимость лечения: 10 000 Евро.