Лечение сахарного диабета в Германии
Диабет можно взять под контроль, а у некоторых пациентов его удается вылечить. Для достижения хороших результатов вам потребуется помощь лучших врачей по диабету. В Германии используются передовые методики, современные сахароснижающие средства, а также эффективные процедуры и операции, которые помогают устранять как причины диабета, так и его осложнения. В этой публикации мы расскажем, как в Германии врачи-эндокринологи и диабетологи лечат сахарный диабет.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – группа патологий с нарушением углеводного обмена и возрастанием уровня глюкозы в крови. Без лечения заболевание приводит к тяжелым последствиям для всего организма, которые в наибольшей степени связаны с поражением сосудов и нервной системы. Мы расскажем, кто лечит сахарный диабет и какие методики применяются, но для начала объясним саму суть заболевания и механизмы нарушения углеводного обмена.
Мы едим углеводы ежедневно – это основа нашего рациона. Сложные углеводы, преимущественно крахмал, расщепляются в кишечнике до простых молекул, основная из которых – глюкоза. Молекулы глюкозы поступают в кровь, её уровень в плазме повышается. Тут же поджелудочная железа выделяет инсулин, который нужен, чтобы глюкоза перешла из крови в клетки. Поэтому вскоре после приема пищи концентрация сахара в крови снижается до нормального уровня.
Так бывает при отсутствии заболевания, а что происходит при патологии, зависит от типа диабета. Видов сахарного диабета довольно много: по современной классификации типов четыре, но четвертая категория «специфические типы диабета» в свою очередь содержит множество других разновидностей заболевания. Они встречаются редко, а широко распространенными являются только два типа диабета:
Сахарный диабет 2 типа (80% всех случаев) – нарушение углеводного обмена связано с плохой чувствительностью клеток к инсулину, при этом выработка инсулина в начале болезни не страдает. Более того: поджелудочная железа вырабатывает его всё больше, чтобы компенсировать нарушенный углеводный обмен. К сожалению, со временем ресурсы органа истощаются. Спустя годы после начала болезни выработка инсулина может снизиться, и диабет становится инсулинозависимым.
Сахарный диабет 1 типа – встречается реже, развивается у людей без лишнего веса, часто манифестирует в молодости и протекает тяжелее. Собственный иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, поэтому наступает его дефицит. Проблема решается только инъекциями инсулина. Контролировать такой диабет сложнее, поэтому риск осложнений выше. Осложнения развиваются раньше, и они более тяжелые.
Оба типа диабета опасны и приводят к снижению продолжительности жизни. Вот почему при этом заболевании, даже если вы не ощущаете симптомов, крайне важно получить качественную медицинскую помощь.
В каких случаях лучше лечить сахарный диабет в Германии?
Вот несколько вариантов, когда вы можете поехать в Германию для лечения диабета:
1. Впервые выявленный диабет. Лучше сразу пройти диагностику и начать лечение у лучших специалистов мира, чтобы обеспечить долговременный контроль уровня глюкозы и избежать осложнений.
2. Недостаточная эффективность лечения на родине. Она определяется по уровню гликированного гемоглобина, который отражает ваш углеводный обмен за последние 3 месяца. Если уровень выше 7%, то контроль диабета недостаточный, а если показатель выше 10%, то осложнений можно ожидать в самое ближайшее время. Вы можете поехать в Германию, чтобы улучшить контроль заболевания и избежать тяжелых последствий.
3. Диабет 1 типа. Более тяжелая форма по сравнению со 2 типом. Без качественного лечения патология быстро приводит к развитию осложнений и сокращает продолжительность жизни человека на десятки лет.
4. Развитие осложнений. Многие едут в Германию, чтобы бороться с последствиями диабета, такими как диабетическая стопа, нефропатия (поражение почек), ретинопатия (поражение сетчатки) и другие.
5. Потребность в хирургическом лечении. Оперативное лечение заболеваний сложное и рискованное, поэтому лучше доверить здоровье профессионалам. В Германию можно поехать, чтобы имплантировать инсулиновую помпу, сделать бариатрическую операцию при диабете 2 типа, пройти процедуру по реваскуляризации (восстановлению кровоснабжения) диабетической стопы.
Излечим ли сахарный диабет
Диабет 1 типа неизлечим. Диабет 2 типа излечим, но процесс излечения сложный, длительный, и гарантии результата нет. В любом случае диабет можно контролировать. При идеальном контроле углеводного обмена препаратами у человека не развиваются осложнения и не снижается качество жизни.
Диабет 1 типа. К сожалению, даже немецкий инсулин не поможет вылечить это заболевание полностью. Если бета-клетки поджелудочной железы разрушены, то новые уже не появятся. В качестве экспериментального лечения проводится их трансплантация, но со временем эти клетки тоже погибают, поэтому они синтезируют инсулин в лучшем случае несколько лет.
Диабет 2 типа. Если развился на фоне ожирения, то с высокой вероятностью углеводный обмен полностью нормализуется после достижения идеальной массы тела. К сожалению, достичь её с помощью диеты сложно, даже если используются медицинские препараты. Поэтому при ожирении II-III степени часто проводится бариатрические процедуры и операции, после которых пациенты быстро худеют:
- Рукавная гастропластика – самая распространенная бариатрическая операция в немецких клиниках, которая проводится лапароскопическим методом. Врачи удаляют 80% желудка, оставляя лишь узкую трубку или «рукав».
- Желудочное шунтирование – формирование нового пути продвижения пищи через «малый желудок» сразу в тощую кишку, минуя двенадцатиперстную кишку. Это более сложная операция, но худеют после неё быстрее. Она проводится у пациентов с очень высоким индексом массы тела.
- Внутрижелудочный баллон – применяется при наличии противопоказаний к операции. Обеспечивает временный эффект. В желудке эндоскопическим способом (через рот) размещают баллон, который заполняют физраствором. Желудок уменьшается, что приводит к раннему насыщению.
Похудение с достижением идеального веса не всегда приводит к полному излечению диабета. Но в любом случае углеводный обмен значительно улучшится, поэтому контролировать его станет гораздо легче.
Консервативные методы лечения сахарного диабета в Германии
Как в и большинстве стран мира, в основном для борьбы с диабетом немецкие врачи применяют консервативные методики. Они назначают сахароснижающие средства, препараты инсулина, обучают пациентов правилам жизни с диабетом, предоставляют индивидуальные рекомендации по питанию и физическим нагрузкам.
Кажется, что глотать таблетки можно в любой стране мира, и для этого не обязательно ехать в Германию. Но на самом деле эффективность лечения в немецких клиниках гораздо выше. Пациенты имеют больше шансов на эффективное лечение диабета и с меньшей вероятностью пострадают от осложнений этого заболевания, если они обращаются к немецким специалистам.
Несколько причин, почему лечить диабет лучше в Германии:
Точная диагностика. Позволяет обнаруживать осложнения задолго до выявления симптомов. Даже если вы не планируете лечение сахарного диабета 1 степени в Германии, вам стоит поехать в эту страну по меньшей мере для обследования.
Международные протоколы и индивидуальный подход. Немецкие врачи используют препараты, которые наилучшим образом зарекомендовали себя в клинических исследованиях. Они применяют новейшие средства и протоколы, но в то же время назначают персонализированную терапию. Большинство пациентов, соблюдающих врачебные рекомендации, могут достичь целевого уровня гликированного гемоглобина, что означает полный контроль диабета (углеводный обмен такой же, как у здорового человека).
Цифровые решения. Немецкие врачи идут в ногу со временем, используя новейшие инструменты, в том числе основанные на искусственном интеллекте, для улучшения контроля вашей диеты, уровня физической активности, приема лекарственных средств.
Акцент на образование. Особенно важно при диабете 1 типа. От качества обучения пациентов зависит продолжительность их жизни, и это не преувеличение. Человек обучается правильно питаться, считать углеводы, рассчитывать дозы инсулина, действовать в случае ухудшения состояния здоровья.
Успешное лечение устойчивых к терапии форм диабета. Возможно, вы уже лечились в нескольких клиниках и пришли к заключению, что ваш случай тяжелый, и нормализовать уровень сахара невозможно. Поверьте, это не так. Назначая различные виды инсулина при сахарном диабете и/или сахароснижающие средства различных фармакологических групп, почти в 100% случаев болезнь можно взять под полный контроль. Доказано немецкими врачами.
Инсулиновые помпы и системы непрерывного мониторинга глюкозы. Применяются для лечения диабета в Германии, повышая эффективность терапии и делая жизнь пациента с диабетом первого типа значительно проще. В передовых немецких клиниках уже используются гибридные замкнутые системы (hybrid closed-loop systems), представляющие собой интеграцию двух устройств. Эти системы называют искусственной поджелудочной железой.
Инновационные методы. В Германии иностранные пациенты могут воспользоваться инновациями в лечении диабета или принять участие в клинических исследованиях. Примеры таких методик:
- лечение осложнений диабета стволовыми клетками;
- иммунотерапия диабета 1 типа для предотвращения разрушения бета-клеток поджелудочной железы;
- имплантация инсулин-продуцирующих клеток в капсулах, которые защищают их от атак иммунной системы.
Оставьте заявку на нашем сайте, чтобы подробнее узнать, какие варианты лечения диабета в Германии вам подходят.
Лечение диабетической стопы в Германии
Хотя теоретически диабет хорошо лечится, на практике большинство пациентов не имеют доступа к высококачественной медицинской помощи или недостаточно дисциплинированы, чтобы соблюдать врачебные назначения. Поэтому рано или поздно пациенты с диабетом сталкиваются с осложнениями этой патологии.
Диабетическая стопа – наиболее распространенное осложнение, котором страдает каждый четвертый пациент с диабетом. Это самая частая причина ампутации стопы в мирное время. В Германии применяются современные варианты лечения, позволяющие избежать инвалидизирующих операций:
- Реваскуляриация – первое лечение, которое требуется пациенту. Ткани стопы отмирают, потому что получают недостаточно крови из-за уменьшения просвета артерий. Используя малоинвазивные методики, через небольшие разрезы на ноге или руке, врачи расширяют просвет сосудов и устанавливают в них стенты, чтобы восстановить кровообращение.
- Некрэктомия, дренирование и санация гнойных очагов – проводится на втором этапе лечения. Врачи иссекают воспаленные и нежизнеспособные ткани.
- Консервативное лечение для восстановления стопы. В Германии используется вакуумная терапия для обработки ран, биологические повязки и матриксы, специальные ортезы и аппараты для разгрузки стопы. В результате раны заживают с минимальным ущербом для функции конечности. Пациенты выздоравливают, избежав ампутации стопы.
Если вы хотите пройти диагностику, лечение диабета в Германии или столкнулись с осложнениями этого заболевания, получите консультацию наших специалистов. Оставьте заявку на сайте, прикрепив медицинские документы. После ознакомления с предоставленной информацией наш консультант позвонит вам, чтобы обсудить варианты лечения в одной из передовых немецких клиник.
Источники:
Leelarathna L. et al. Hybrid closed‐loop therapy: where are we in 2021? //Diabetes, Obesity and Metabolism. – 2021. – Т. 23. – №. 3. – С. 655-660.
Markakis K., Bowling F. L., Boulton A. J. M. The diabetic foot in 2015: an overview //Diabetes/metabolism research and reviews. – 2016. – Т. 32. – С. 169-178.
Amit Sapra, Priyanka Bhandari. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Last Update: June 21, 2023.
