Диагноз
Злокачественное новообразование сигмовидной кишки. Состояние после операции Гартмана и шести курсов химиотерапии.
Пациент:
Женщина, 35 лет, Казахстан
Врач:
Профессор Михаэль Шталь, главный врач клиники онкологии и гематологии Эссен-Митте
Ответ онколога профессора Михаэля Шталь
У пациентки была обнаружена синхронная печеночно-метастатическая карцинома сигмовидной кишки. После операции по удалению первичной опухоли было проведено 6 курсов паллиативной химиотерапии препаратом Folxox, частично в комбинации с препаратами Cetuximab или Panitumumab. К сожалению отсутствуют результаты молекулярно-патологических исследований, которые необходимы для назначения терапии медикаментами Cetuximab и Panitumumab.
Если молекулярно-патологическое исследование не проводилось, нам необходимо получить блоки с тканью удаленной опухолии для дальнейшего молекулярно-патологического анализа.
Через три месяца после начала химиотерапии и при плохой переносимости следует провести контрольную компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки, поскольку компьютерная томография грудной клетки не проводилась при первоначальном обследовании. Также отсутствуют данные о паказателях опухолевых маркеров СЕА и СА19-9, которые нужно контолировать в динамике, так как они дают нам информацию об эффективности проведенного лечения.
Дальнейшие рекомендации по лечению могут быть даны только при наличии результатов молекулярно-патологического анализа и контрольных снимков компьютерной томографии.