Рак молочной железы – лечение не по шаблону
Эффективное лечение благодаря правильной последовательности терапевтических процедур
Рак молочной железы – самый распространенный вид рака у женщин. Только в Германии раком молочной железы ежегодно заболевают 72000 женщин. Средний возраст пациенток, у которых обнаруживают маммакарциному, составляет 64 года.
Разработанная учеными технология позволяет создавать индивидуальный биологический портрет каждой конкретной опухоли и выявлять ее особенности. Благодаря этим исследованиям у многих пациенток появился шанс на излечение. Наш эксперт, профессор Йогр Фальбреде, главный врач отделения онкогинекологии клиники Лукаскранкенхаус сообщает: «Изучив материал опухоли, мы не предлагаем лечение по шаблону, а составляем для каждой пациентки подходящий терапевтический план».
Комплексная диагностика рака молочной железы
«Рак груди проявляет себя по-разному: образования имеют разное расположение и размер, а клетки опухоли отличаются друг от друга по степени агрессивности и чувствительности к химиопрепаратам. Поэтому очень важно выяснить с каким видом раковой опухоли мы имеем дело» – считает профессор Фальбреде.
Состав диагностики
- В первую очередь необходимо исключить метастазы в легких, печении и в костях скелета. Для этого применяют современные средства визуализации, такие как УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, сцинтиграфия костей скелета. В особых случаях назначают МРТ-обследование, с помощью которого получают детальные послойные снимки внутренних органов.
- Расположение, структура и степень распространения опухоли должны быть точно определены. Сначала проводят маммографию молочной железы – обследование, которое выявляет даже мельчайшие опухоли, которые могут не прощупываться. Дополнительным методом является УЗИ исследование, в ходе которого получают объемное изображение всех участков молочной железы, изучают его структуру и анотомию.
- Чтобы достоверно определить тип опухоли врачи используют молекулярно-генетический анализ ткани образования, взятой во время биопсии или операции.
- После получения результатов всех исследований, эксперты радиологи, онкологи и хирурги изучают их, дискутируют и подбирают оптимальное лечение. Обсуждение проводится на междисциплинарном консилиуме врачей онкологов, в процессе которого составляется план лечения, с учетом индивидуальных особенностей заболевания пациента.
Как лечат рак груди в Германии
Благодаря последним научным достижениям онкологов стало возможным использование новых терапевтических концепций. Однако применение зарекомендовавших себя методов, одним из которых является химиотерапия, по-прежнему дает хорошие результаты.
Неоадъювантная химиотерапия – химиотерапия до операции
Десятилетиями основным методом борьбы с раком молочной железы являлась операция. Это был первый терапевтический шаг врача, при условии, если опухоль операбельна. «Когда мы имеем дело с образованием, которое поддается хирургическому лечению, то и сейчас операция является основным методом лечения, – сообщает профессор Фальбреде. – Однако последние исследования показали, что так называемая неоадъювантная терапия во многих случаях весьма целесообразна». Речь идет о химиотерапии, которую применяют до операции, особенно в тех случаях, когда опухоль из-за своих размеров и расположения не поддается удалению. Целью неоадъювантной терапии является максимальное сокращение размера опухоли, чтобы потом ее можно было лучше удалить и сохранить грудь.
Преимущества неоадъювантной химиотерапии
Перед применением неоадъювантной химиотерапии проводится тест на резистентность клеток опухоли к применяемому препарату. Этот тест позволяет достаточно точно определить, как реагируют клетки на выбранную химиотерапию. После проведения неоадъювантной терапии с помощью контрольных снимков отслеживают результативность проведенного лечения. Если опухоль не уменьшается в размерах, медикамент заменяют на более эффективный. Такой возможности нет, когда химиотерапия проводится после операции, потому как первичная опухоль отсутствует и нельзя проследить действие препарата.
Неоадъювантная химиотерапия улучшает операбельность опухоли и увеличивает шанс на проведение органосберегающей операции. Существуют опухоли, которые очень хорошо поддаются медикаментозному воздействию и уже после завершения первого этапа лечения образование полностью исчезает. В этом случае в профессиональных кругах говорят о полной патологической ремиссии. У таких пациенток очень хороший прогноз на выздоровление.
Гормонотерапия
Еще одним эффективным методом борьбы с раком молочной железы является так называемая гормонотерапия, которая тормозит рост раковых клеток, чувствительных к гормонам. Такая терапия называется также эндокринной терапией. «Поскольку мы все лучше понимаем биологический состав опухолей, мы в состоянии создавать более эффективные методы борьбы с раком» – добавляет доктор Фальбреде. – Если лишить опухолевые клетки гормонов, без которых они не способны расти, можно добиться частичного или даже полного исчезновения опухоли».
Таргетная терапия
В последние годы в Германии широко применяется таргетная (от англ. target – «цель») медикаментозная терапия. В отличие от конвенционной (стандартной) химиотерапии, таргетные медикаменты действуют прицелено на раковые клетки. В отдельных случаях эти лекарства почти вдвое повышают эффективность лечения.
Лучевая терапия
После органосберегающей операции врачи назначают высокодозную лучевую терапию, целью которой является уничтожение остаточных клеток. Такая лучевая терапия проводится локально и нацелена только на ту область, где возможно остались раковые клетки. Это значительно уменьшает вероятность рецидива заболевания.
Перечисленные методы борьбы с раком молочной железы дают больше уверенности врачам и пациентам.
Лучшее лечение в сертифицированных клиниках Германии
Благодаря новейшим технологиям врачи все чаще выявляют раковые заболевания еще на ранних стадиях, что в свою очередь увеличивает шанс на полное выздоровление. Специализированные клиники Германии оснащены для этого самыми современными маммографами и другими средствами визуализации. Кроме того врачи сертифицированных центров обладают большим опытом, чем их коллеги не имеющие соответствующего сертификата. Это подтверждают статистические данные: более 90% женщин с диагнозом «рак молочной железы» на ранней стадии, которые обратились в сертифицированные центры рака груди, были полностью излечены. У пациенток с различными стадиями заболевания количество излеченных составило 85%.
Лечение рака груди в Германии должно проходить только в сертифицированных клиниках, где качество медицинской помощи регулярно контролируется Немецким Онкологическим Обществом (Deutsche Krebsgesellschaft) и строгие стандарты соблюдаются на всех этапах лечения. В Германии на данный момент существует более 280 сертифицированных центров рака груди.
Детальную информацию о клиниках и врачах вы найдете на страницах нашего сайта.
