Лечение атеросклероза сонных артерий
Диагностика атеросклероза – УЗИ сонных артерий в диагностике атеросклероза
УЗИ сонных артерий – это безболезненный метод исследования сосудов головы и шеи, снабжающих головной мозг кровью. Это обследование играет очень важную роль в профилактике инсульта головного мозга.
Ультразвуковое исследование сонных артерий – это быстрый и простой способ оценить возможные риски инсульта.
Головной мозг снабжается кровью через четыре артерии. В передней области шеи, по боковым поверхностям справа и слева проходят общие сонные артерии. Примерно на уровне щитовидного хряща они раздваиваются на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерии. Для здоровой работы мозга особенно важной является внутренняя сонная артерия.
В задней части шеи с обеих сторон проходят вертебральные или позвоночные артерии, которые объединяются в основную артерию на основании ствола головного мозга.
Особенно в области бифуркации – раздвоения общей сонной артерии на внутреннюю и наружную чаще всего возникают стенозы, то есть сужения сосудов. Причиной тому является образование атеросклеротических бляшек. Такие факторы, как высокое кровяное давление, курение, сахарный диабет или ожирение повреждают внутреннюю стенку сосудов, и там может произойти скопление крови или отложение кристаллов холестерина.
С помощью ультразвукового сканирования сосудов можно определить тип отложений: «твердые» холестериновые бляшки с гладкой поверхностью, как правило, менее опасны, чем «мягкие» бляшки. Помимо внешнего вида бляшек, в качестве существенного фактора также оценивается скорость кровотока в этой области. Чем больше скорость потока крови, тем выше степень сужения. Такое УЗИ исследование называется дуплексным, поскольку оно объединяет в себе два режима – двухмерное изображение сосудов и измерение скорости кровотока (режим допплера). Двухмерное изображение позволяет оценить толщину стенок сосудов, а режим допплера – выявить возможные нарушения кровотока.
Какие последствия следует учесть при обнаружении стеноза артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, необходимо рассматривать индивидуально. Увеличиваясь в размерах атеросклеротические отложения не только ухудшают проходимость, но и могут полностью закупорить сосуд. В том случае, если фрагмент бляшки отрывается и вызывает закупорку более мелкого кровеносного сосуда, возникает инсульт или инфаркт.
Лечение стеноза сонных артерий
После завершения обследования опытный врач невролог обладает всеми необходимыми данными для принятия решения о последующей терапии. При выраженной степени сужения сосудов на 70% и более, необходима консультация сосудистого хирурга. Как правило, в этом случае прибегают к хирургическому лечению.
Существует два основных метода хирургического лечения стеноза сонных артерий:
- открытая операция по устранению атеросклеротической бляшки сосуда и шунтирования пораженного участка путем наложения обходного пути кровотока;
- эндоваскулярное стентирование – восстановление проходимости поврежденного сосуда с помощью стенда.
Для большинства пациентов открытая операция может быть заменена на самый малотравматичный метод лечения стенозов – стентирование сонных артерий. Этот минимально инвазивный метод не требует разреза на шее и проводится под местной анестезией, не повреждает сосуды и окружающие шейные нервы и не оставляет постоперационных шрамов.
Хирургическое лечение стеноза сонных артерий в Германии рекомендуется проводить только в специализированных медицинских центрах, которые обладают максимальным опытом в проведении подобных операций. К ним относятся сертифицированные центры сосудистой хирургии.
При умеренном стенозе назначают лечение препаратами, которые укрепляют поверхность бляшек, предотвращая тем самым их разрушение.
Врачи считают, что при появлении атеросклеротических бляшек в сонных артериях, они почти наверняка имеются и в коронарных артериях питающих сердце.
Профилактика атеросклероза
При выявлении атеросклероза артерий, а также для профилактики заболеваний сосудов необходим контроль уровня холестерина в крови и, при необходимости, коррекция рациона питания и избавление от вредных привычек.
Каждый из нас к 50-годам должен проверить уровень холестерина.
Считается, что повышенный уровень «плохого» холестерина является основной причиной развития атеросклероза.
«Плохой» холестерин или липопротеиды низкой плотности содержатся в продуктах с большим количеством насыщенных жиров, таких как:
- колбасы;
- красное мясо;
- твердые сыры;
- мучные кондитерские изделия;
- ливки;
- сало,
а также в гидрогенезированных растительных жирах, к которым относятся:
- транс-жиры;
- модифицированные растительные масла;
- фаст-фуд.
«Хороший» холестерин содержится в ненасыщенных жирных кислотах, которыми богаты оливковое или льняное масло, орехи, рыбий жир, а также в клетчатке (продукты из цельнозлаковых сортов пшеницы, фрукты, овощи).
Дополнительными факторами риска атеросклероза являются малоподвижный образ жизни и наследственность.
Для того, чтобы получить дистанционную консультацию ведущего сосудистого хирурга Германии, вы можете отправить нам онлайн-заявку "Второе мнение" или связаться с нашими консультантами по телефонам, указанным на сайте.
